73歳男性 初診時：食事がうまくできない。上の入れ歯が動いてしまう。下の歯が痛くて咬めない。
右下は前医にてインプラント治療がしてあり費用もかかっているためなるべくそのままなんとかとのこと。左下は歯周病により抜歯をしなければならない状態。歯を支える骨が随分と吸収してしまっている。下の前歯もかなり無理して前に出したような不自然な形態をしている。
抜歯後CTにより骨のある部位を３次元的に計測しながらインプラントの埋入可能な位置を探る。
CTで得られた情報をもとに限られた骨を最大限利用してインプラントを２本埋入。
同時に骨補填材にて骨造成処置を行う。
６ヶ月後： 両方の奥歯でしっかりと咬める位置をインプラントにて回復。 上の入れ歯も忠実なステップを踏みながら、かみ合わせの変化をとらえながら少しずつ煮つめていく。費用的なこと、既存のインプラントという制限の中で何度も話し合いながら長かった治療期間を経て、終わったあとの患者さんの笑顔をみると医療側が考える理想がいつも患者さんの満足とは一致しないことを感じずにはいられない。 その治療がうまくいったかどうかを決めるのはあくまで患者さんで、写真に載っているきれいさや説明ではなくしっかりとした理論に基づく方法と患者さんとのやり取りや伝わる手の優しさや言葉、その時々のお互いの気持ちを汲むこと、これらすべてが揃って初めて値段以上の価値を見いだせるのではないかと。 だから症例を重ねれば重ねるほど、歯科医師としての小ささや未熟さを痛感し、またわからなくなることも増えていく。 患者さんを通して勉強させて頂いている幸せな仕事です。。
