Case

インプラント or 根管治療

    • before before
    • after before
  • 症例情報

    主訴 奥歯が痛い
    治療方法 歯根破折の場合は抜歯をして、その後インプラントによる修復治療
    歯根破折していなければ感染根管治療を試みる
    年代 50代
    性別 男性
    費用 インプラント代 ¥495.000
    治療期間 インプラントは抜歯後少なくとも半年は骨の回復を待つ。その後手術を行い3ヶ月後に冠をセットする。
    感染根管治療は1回/2週
    来院回数 インプラント6回
    感染根管治療3回
    メリット 奥歯は咬合力も強くまた入れ歯であれば違和感も大きい。歯を失ってしまった場合、咬合が安定している方であればインプラント修復を選択。
    リスク 咬合が安定しているとはいえ、咬合力は強いので夜間のナイトガードは必須
  • 治療詳細

    2016年初診時(左下) 今まで治療を繰り返していたためか、すでに歯冠が短く上の歯との間隔が短い

    2016年初診時 歯根を囲むようにに大きな骨透過像がある。歯根破折を疑う所見。
    冠を外してマイクロスコープで歯根破折を確認。残念ながら抜歯を行う。

    2022年メインテナンス時 抜歯後インプラントによる治療を行う。

    2016年 (右下)冠はすでに入っているが、左に比べればまだご自身の歯が残っている。

    歯根の先に大きな骨透過像がある。冠を外しマイクロスコープで歯根内を拡大明視野で確認するが、明らかな破折は確認できなかったため、感染根管治療を行う。


    2022年メインテナンス時 歯根周囲にあった骨透過像は消え、痛みもなく安定している。

  • 当院からのコメント

    歯を残せるかどうかまずはマイクロスコープでよく見て診断する。歯根の中は小さく暗いため、肉眼やルーペではほとんど正確に見ることはできない。明らかに破折が認められない場合でも根の先や横に破折があって、治療しても治らない場合もある。なるべく歯は抜きたくないが、歯の治療はやはり難しい。自信満々に「直せます」と言えたならいいのですが、人の体は、状態はその都度違うため、いつも悩みながら治療を行っているのが正直なところです。

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