Case
症例紹介

重度叢生を非抜歯で矯正治療したcase

• • before

  • after

• 症例情報

  主訴	歯並びを治したい
  治療方法	全顎的矯正治療
  年代	40代
  性別	男性
  費用	矯正治療費　￥990.000 ジルコニアインレー　￥93.500
  治療期間	矯正期間　２０ヶ月
  来院回数	1回/月
  メリット	矯正治療により奥歯の過度な負担を和らげることができる。
  リスク	矯正期間中は虫歯のリスクが増える。

• 治療詳細

  

  初診時（上顎）
  歯磨きも上手で歯茎からの出血もほとんどないにも関わらず奥歯に治療の跡が多い。

  

  初診時（下顎）
  奥歯に過度な力がかかっている証拠に骨隆起が目立つ。

  

  初診時（左側） 歯が並ぶスペースが少ないため、ねじれていたり傾きながら生えている。

  

  初診時（右側）
  歯が並ぶスペースが少ないため、傾きながら生えている。

  

  矯正治療スタート時

  

  矯正中

  

  矯正治療終了時

  

  メインテナンス時（上顎）

  

  メインテナンス時（下顎）
  親知らずを抜いたスペースを利用して、親知らず以外は非抜歯で全体を動かしていった。

• 当院からのコメント

  骨隆起が目立つ方の口腔内をマイクロスコープで観察していくと、歯にクラック（ひび）が入っていることがほとんどである。それも一か所ではなく無数に。夜間の歯軋りをしたときに上下の犬歯がうまく機能していないと、過度に臼歯部に力がかかり歯の表面はガラス様で硬いが脆いためクラックが入りやすい。そのクラック周囲に虫歯菌が長く停滞するとクラックから虫歯が侵入し、内部で崩壊が始まると考えている。見た目を良くするために矯正しましょうと今まで患者さんに言ったことは一度もない。ただし上下の犬歯がうまく機能していない方には矯正治療の必要性を必ずお伝えしている。

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  〒474-0038 愛知県大府市森岡町1−187
  TEL:0562-44-2111

  【診療時間】
  9:10～13:20（最終受付12:50）/ 1４:40～18:20（最終受付17:40）
  土曜 9:00～14:00（最終受付13:30）

   

   

執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

畑 伸二郎

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。（ → スタッフ紹介 ）

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。