Case

  1. 矯正治療case⑲+歯周病治療+ホワイト...

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    主訴 ずっと前から左下の被せ物が取れたまま放置していた。右上の奥も歯の大部分が欠けてしまっている。
    治療方法 前歯で咬むことができていない為、奥歯の負担が強く、左下第2大臼歯には既にヒビがはいっていて保存不可能。抜歯を行い、親知らずを矯正治療で噛み合わせに参加させる。
    年代 初診時55歳
    性別 女性
    費用 矯正治療代:¥972.000(消費税8%時)
    歯肉移植代:¥86.400 (消費税8%時)×4箇所
    ホワイトニング:¥64.800 (消費税8%時)

    治療期間 動的矯正期間16ヶ月
    ホワイトニング期間2ヶ月
    リスク 上顎が下顎に比べて2本少ないため、理想よりかみ合わせが浅い。また既にクラックが入ってしまっている歯もある可能性は高い。夜間のブラキシズムに対するナイトガードは必須であることを説明。
  2. 審美治療case⑤

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    主訴 右上の前歯が欠けてしまった。スプーンを噛んでかけた。見た目が気になる。
    治療方法 歯肉からの出血の原因となっている歯肉深部の歯石をマイクロスコープの明るい拡大視野下で除去した後、変色してかけてしまったプラスチックの歯を除去し、その日に最終の歯をイメージした仮歯に置き換える。歯肉の回復を待ちながら噛み合わせの調整や、患者さんからの歯の形や大きさの要望を仮歯に反映させていく。
    年代 初診時44歳
    性別 女性
    費用 前歯2本 ¥ 324.000(消費税8%時)
    リスク 歯並びは良好ではあるが全体的に咬耗があり、夜間のブラキシズムに対するナイトガードは必須
  3. 矯正治療case⑩

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    主訴 歯並びが気になる。祖母に出っ歯では。。と言われている。
    治療方法 親知らずが生えてくる16歳前後からワイヤー矯正治療を行う。
    年代 初診時9歳
    現在21歳
    性別 女性
    費用 矯正治療費:¥972.000(税込8%時)
    右上中切歯:¥140.400(税込8%時)
    治療期間 全顎的矯正期間14ヶ月
    リスク 保定ワイヤーが食事中に取れてしまうことがあるため,もし取れたのに気がついたらそのままにせずにすぐに再着する必要があることを説明。
  4. 矯正治療case⑧

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    主訴 歯並びを綺麗にしたい。金属も白いものに変えていきたい。
    治療方法 全顎的な矯正治療を行った後,セラミックあるいはジルコニアによる補綴修復を行う。
    年代 47歳
    性別 女性
    費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
    ホワイトニング. ¥66,000(税込)
    ジルコニアインレー ¥104,500×10本(税込)
    ジルコニア冠 ¥165,000 x 1本(税込)
    治療期間 矯正期間8ヶ月
    ホワイトニング1ヶ月
    補綴修復期間6ヶ月
    来院回数 矯正期間 1回/月
    補綴修復期間 2回/月
    リスク 夜間のブラキシズムによる詰め物の破損や歯のクラックを防止するためにマウスピースは必須であることを説明。
  5. 矯正治療case⑥

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    主訴 奥歯でうまくかめない。金属を白い歯に換えたい。
    治療方法 左上第2小臼歯は歯根破折のため抜歯。その後全顎的な矯正治療により,咬合による負担を均等にする。
    虫歯治療とともに金属の詰め物を順次セラミックあるいはジルコニアに交換していく。
    年代 56歳
    性別 女性
    費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
    歯肉移植 ¥88,000(税込)
    ホワイトニング. ¥66,000(税込)
    ジルコニアインレー ¥104,500×2本(税込)
    ジルコニア冠 ¥165,000 x 12本(税込)
    治療期間 矯正期間12ヶ月
    ホワイトニング1ヶ月
    歯冠修復8ヶ月
    来院回数 矯正中 1回/月
    歯冠修復期間 2回/月
    リスク 抜歯した左上第2小臼歯部のスペースを利用して矯正をしていくため,左右での歯の大きさが異なってしまうことを説明。また正中も上下がピッタリと合わせることは難しいことを説明。
  6. 審美治療case④

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    主訴 前歯の黒いところが気になる。被せ物も変えたい。
    治療方法 マイクロスコープの拡大視野下で沈着している金属片を少しずつ除去していく。その後歯肉移植を行い、歯肉の厚みを確保する。歯肉の回復を十分待ってからセラミック冠による修復を行う。
    年代 50歳
    性別 女性
    費用 セラミック冠 ¥165,000(税込)
    メタル除去及び歯肉移植 ¥88,000(税込)
  7. ホワイトニングcase②

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    主訴 就職の面接の前に歯を白くしたい
    治療方法 ホームホワイトニング
    年代 18歳
    性別 女性
    費用 ¥66,000(税込)
    治療期間 上下顎それぞれ2週間ずつ
    来院回数 2回
    リスク ホワイトニングの白さは決して一生モノではなく、多少後戻りすることを説明。
    ただしその時でもホワイトニングトレーを保管しておけば、ホワイトニング液のみを購入して定期的にホワイトニングすることができることを説明。
  8. ホワイトニングcase①

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    主訴 歯を白くしたい
    治療方法 ホームホワイトニング
    年代 34歳
    性別 男性
    費用 ¥66,000(税込)
    リスク 歯茎部の歯肉退縮が見られるため知覚過敏症状が出るリスクを説明
  9. 審美治療case③(セラミックインレー)

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    主訴 金属を失くして、歯を白くしたい
    費用 セラミックインレー ¥104,500×12本(税込)
    リスク 矯正治療は希望されなかったため、模間のブラキシズムによるセラミックあるいは歯の破折の可能性があることを説明。ナイトガードをお勧めしている。
  10. 審美治療case②(ラミネートベニア)

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    主訴 前歯のむし歯を樹脂で詰めてあるところが変色していて気になる。また歯の先端の色が薄いところも治したい。
    診断/コンポジットレジンの劣化および咬耗。
    治療方法 前歯4本の古いコンポジットレジンを除去しながらその下にあるむし歯を除去。その後ラミネートベニアによる修復を行うため形成し仮に置き換える。
    その際マイクロスコープの拡大視野下でむし歯の取り残しがないように、肉を傷付けないように、最小限の形成で済むように注意していく。
    仮歯セット後しばらくその状態で生活していただき、取れたりしないか、長さや幅などの見た目の好みなどをすり合わせていく。
    さらに色や形の要望をお聞きした後、セラミックよるラミネートベニアにて修復。
    費用 ラミネートベニア ¥165,000×4本=¥660,000(税込)
    治療期間 2ヶ月
    来院回数 6回
    リスク 夜間のプラキシズムによるセラミック冠の破折の可能性が高いため、ナイトガードは必須。
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