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水平埋伏歯の影響による開口case

初診時:前歯を転んでぶつけてしまった。歯並びも気になるとのことで来院。

下からあおった写真だと前歯が咬んでいない。このままだと臼歯部に過度な負担がかかり歯を割ってしまう力がかかる。

セファロレントゲンで親知らずが存在することが確認できる。親知らずを抜歯したスペースを利用して矯正治療を行いたいが、

初診時は13歳でありすぐに抜歯することができないと判断。

22歳時:親知らずを抜歯することができる位置まで萌出してきたので親知らずを抜歯し、そのスペースを利用する。

親知らずによって持ち上げられていた臼歯部を圧下していく。臼歯部を圧下しつつ、

前歯を咬合させるように顎間ゴムで力を少しずつかけていく。      

少しずつ少しずつ

矯正治療終了

矯正治療終了(上顎)

矯正治療終了(下顎)

小児矯正を専門でおこなう歯科医院が増えている。歯並びを早くから治さないととんでもないことになってしまうと心配になってしまうご家族と、子供のうちから、早くから矯正しておけば大丈夫だと疑いもなく説明する歯科医院側の考えが一致しやすいのだろう。当院では受け口ではない限り早期の矯正治療はなるべく様子を見ながら時期を見て行うようにしている。小さい頃から矯正してしまうと装置を長期でつけることとなり虫歯のリスクを大きくしてしまうだけではなく、親知らずの存在によりせっかく良くなった歯並びも少しずつ変化して、一旦子供の頃に綺麗になった歯並びが大人になって乱れてしまっている方が非常に多いことを経験する。また24歳ぐらいまでは顎の成長や歯の位置は変化することも多くの論文で証明されている。つまり大人になってからも噛み合わせの変化を観察する必要があるにも関わらず小児期のみの矯正治療ではあまりにも無責任ではないのか。自戒を込めて矯正する必要があるかどうか、今だけの状態で判断していないか、今本当にするべきかどうか、様子を見ながらでも遅くはないのではないか、結論を焦らずどうか慎重な決断を歯科医師側も患者さん側も。

 

 

大府で「歯科」「歯医者」をお探しなら、まずは当院へご相談ください。精密な診断とマイクロスコープを活用した丁寧な治療で、あなたに合う方法をご提案します。詳しくは各ページ(矯正治療/インプラント/マイクロスコープ/歯周病治療/衛生士による予防プログラム/アクセス)もご覧ください。オンライン予約も可能です。「大府 歯科」「大府 歯医者」で迷ったら、こころ歯科クリニックへ。

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執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。( → スタッフ紹介

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。

〒474-0038 愛知県大府市森岡町1−187
TEL:0562-44-2111

【診療時間】
9:10~13:20(最終受付12:50)/ 14:40~18:10(最終受付17:40)
土曜 9:00~14:00(最終受付13:30)

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