歯列矯正歯周病治療審美治療
歯根の外部吸収に対してマイクロサージェリーで対応したcase
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症例情報
主訴 前歯の色が気になる 治療方法 全顎的矯正治療 セラミックによる補綴治療。 年代 50代 性別 女性 費用 矯正治療費 ¥990.000
セラミック冠 ¥165.000/本
マイクロサージェリー ¥88.000治療期間 20ヶ月 来院回数 1回/月 メリット マイクロスコープでの拡大明視野下での治療により、診断の基準が変わり、予後も変わってくることが多い。 リスク すでに長い土台が入っていて強い歯ではないため、マウスピースの使用およびメインテナンスでの観察が重要となる。
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治療詳細
初診時 右上中切歯の歯根の方向に対して土台の金属が真っ直ぐ入っている。歯肉縁下歯石も多量に確認できる。
歯肉縁下歯石をマイクロスコープの拡大明視野で除去。歯根の向きを矯正治療により修正する。
左上中切歯の骨縁下に骨吸収像と歯根の外部吸収が認められる。
肉眼治療、ルーペでの治療ではこの写真のように歯石、虫歯などは確認できない。
マイクロスコープでの映像を参考までに。マイクロスコープでの拡大明視野だと原因となっている歯石の存在や、細かい溝、凹みなどが確認できる。確認できたとしてもマイクロスコープでのポジショニングが悪ければ、見えているのに治療ができず、決して治すことはできない。
メインテナンス時 外部吸収していた歯根面も滑沢になり、骨の不透過像が増したように思われる。
初診時(上顎)
メインテナンス時(上顎)
初診時(下顎)
メインテナンス時(下顎)
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当院からのコメント
従来であれば抜歯となっている歯をなんとか残す事ができたが、すでに長い土台が入っていて強い歯ではないため、メインテナンスでの観察が重要となる。
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