Case
症例紹介

永久歯の先天的欠如を伴う矯正治療case

• • before

  • after

• 症例情報

  主訴	歯並びを治したい
  治療方法	全顎的矯正治療
  年代	20代
  性別	男性
  費用	矯正治療費　¥990.000 ホワイトニング　¥66.000
  治療期間	14ヶ月
  来院回数	1回/月
  メリット	矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
  リスク	右下の乳歯が歯槽骨と癒着しているため、矯正治療後にセラミックで歯冠修復を行った。咬合の変化に対応する必要があり、また夜間のナイトガードは必須であると説明。

• 治療詳細

  

  矯正治療スタート時（下顎）

  

  メインテナンス時（下顎）

  

  矯正治療スタート時（上顎）

  

  メインテナンス時（上顎）

  

  初診時（正面）　下顎の前歯がほとんど見えない。

  

  初診時開口時（正面）　臼歯の咬合が低く、前歯は挺出している。

  

  下顎の第2小臼歯が両側とも先天的に欠損している。乳歯を利用して矯正治療を行うが、矯正期間中右下第2乳臼歯は歯槽骨と癒着している（アンキローシス）ことが判明。

• 当院からのコメント

  永久歯が先天的に欠損している場合、乳歯の生え替わりや萌出順序に不正が生じやすく、その状態で成長をつづけた場合、その歯の位置に適応して噛み合わせが確立されてしまう。

  矯正治療に関するページはこちらhttps://www.kokoro-dc.jp/orth/

  ホワイトニングに関するページはこちらhttps://www.kokoro-dc.jp/esthe/

執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

畑 伸二郎

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。（ → スタッフ紹介 ）

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。