Case
症例紹介

長いメタルの土台を除去し根管治療したcase

• • before

  • after

• 症例情報

  主訴	左右上顎の1番奥の歯に違和感がずっとある
  治療方法	マイクロスコープによる感染根管治療
  年代	50代
  性別	女性
  費用	感染根管治療代　¥143.000×2
  治療期間	4ヶ月
  来院回数	6回
  メリット	金属の土台は歯根破折の要因になるため、マイクロスコープの拡大明視野で除去することは可能。
  リスク	すでに歯根破折している可能性は否めないため、感染根管治療をしてみて治癒傾向が見られなければ抜歯の可能性もあることを説明。

• 治療詳細

  

  初診時　CTで診断すると歯根を囲むように骨透過像が確認できる。また長い間の炎症で上顎洞底が持ち上げられているようにも見られる。

  

  金属の土台を除去し、根管治療を行い、冠をセット後４年経過
  上顎洞底も歯根の輪郭も明瞭になっていると思われる。

  

  右上7番初診時　同様に長い金属の土台が入っている。根管治療されていない根管も認められる。

  

  金属の土台を除去し、根管治療を行い、冠をセット後４年経過。症状も消失している。

• 当院からのコメント

  長い金属の土台を外す時、マイクロスコープの拡大明視野で、なおかつ直視のできるポジションを確保しながら、慎重に除去していくのは歯科医師になって２４年経つ今でも緊張する。

  根管治療に関するページはこちらhttps://www.kokoro-dc.jp/rootcanaltherapy/

  

  〒474-0038 愛知県大府市森岡町1−187
  TEL:0562-44-2111

  【診療時間】
  9:30～13:30（最終受付13:00）/ 15:00～18:30（最終受付18:00）
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  ※初診の方の受付は平日18:00、土曜日13:00までとなります
  ※当院は完全予約制のためお越しの際は必ずお電話下さい

執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

畑 伸二郎

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。（ → スタッフ紹介 ）

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。