Case
症例紹介

親知らずの影響で開口が悪化したと思われるcase

• • before

  • after

• 症例情報

  主訴	歯並びを治したい
  治療方法	全顎的矯正治療
  年代	矯正治療スタート時１３歳
  性別	女性
  費用	矯正治療費　¥990.000
  治療期間	1回目　　16ヶ月 再矯正　　11ヶ月
  来院回数	1回/月
  メリット	矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
  リスク	非抜歯による矯正治療であるため、審美的な目的で前歯を内側に入れるには限界があることを伝えた。

• 治療詳細

  

  3歳の頃から当院に通われているが、徐々に開口が目立つようになってきてしまった。１３歳と少し早いが全顎的矯正治療をスタートする。

  

  16ヶ月後　開口は改善され矯正治療を終了する。

  

  １６歳時　親知らずは口腔内には未萌出にもかかわらず、歯肉の下で大臼歯を押してしまい、歯列不正を助長してしまうことはよくある。

  

  １６歳時　再矯正スタート時

  

  親知らずを抜歯したのち、親知らずに持ち上げられた大臼歯を元に戻すために複雑なワイヤーを使用。

  

  再治療終了時　

• 当院からのコメント

  １６歳ごろから親知らずが歯列に影響してくることはわかっているのだが、口腔内を見ても確認できず、まして症状も全くないことが多い。レントゲンを撮ればその存在を確認できるのだが、親知らずを抜く前に矯正治療を終えてしまうリスクを勉強させてもらった。しかし何より患者さんには再矯正を必要とし、治療期間が伸びてしまってことで本当に申し訳ない思いでいっぱいである。

   

  矯正治療に関するページはこちらhttps://www.kokoro-dc.jp/orth/

執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

畑 伸二郎

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。（ → スタッフ紹介 ）

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。