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矯正治療case㉑
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主訴 歯並びが気になる 治療方法 全顎的矯正治療 年代 ３7歳 性別 女性 費用 ¥972.000（消費税8％時） 治療期間 動的矯正期間5ヶ月 来院回数 8回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 矯正治療の前に治療してあった詰め物がいくつかあるため、できれば矯正治療後の今の噛み合わせにあった詰め物に変えていくことをお勧めします。 -
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歯列矯正
矯正治療case⑳
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主訴 歯並びを見てほしい。 治療方法 全顎的矯正治療 年代 初診時19歳 性別 男性 費用 矯正治療費 ¥972.000（消費税8%時）
治療期間 16ヶ月 来院回数 20回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 非抜歯での対応となるため歯を並べるスペースが少なく、臼歯部のブラッシングは特に気をつける必要がある。 -
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歯列矯正/歯周病治療/審美治療
矯正治療case⑲＋歯周病治療＋ホワイト...
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主訴 ずっと前から左下の被せ物が取れたまま放置していた。右上の奥も歯の大部分が欠けてしまっている。 治療方法 前歯で咬むことができていない為、奥歯の負担が強く、左下第2大臼歯には既にヒビがはいっていて保存不可能。抜歯を行い、親知らずを矯正治療で噛み合わせに参加させる。 年代 初診時55歳 性別 女性 費用 矯正治療代：¥972.000(消費税8％時）
歯肉移植代：¥86.400 (消費税8％時）×4箇所
ホワイトニング：¥64.800 (消費税8％時）
治療期間 動的矯正期間16ヶ月
ホワイトニング期間2ヶ月来院回数 25回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 上顎が下顎に比べて2本少ないため、理想よりかみ合わせが浅い。また既にクラックが入ってしまっている歯もある可能性は高い。夜間のブラキシズムに対するナイトガードは必須であることを説明。 -
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矯正治療case⑱
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主訴 下の乳歯（左下乳犬歯）に違和感がある。大人の歯が一本少ない（右下側切歯）。 治療方法 ワイヤー矯正による全顎的矯正治療 年代 初診時33歳 性別 女性 費用 矯正治療費 ¥945.000（消費税5％時間） 治療期間 8ヶ月 来院回数 10回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 先天的な欠損があるため、矯正治療終了後も噛み合わせの変化をしっかりと観察していく必要がある。 -
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歯列矯正
矯正治療case⑰
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主訴 歯並びを治したい。できれば歯を抜かずに治したい。他院にて2件ほど相談したが決められなかった。1件は親知らずを抜かないといけないと言われた。もう一件は4番目の歯を抜かなければいけないと言われた。 治療方法 親知らずが生えてくる15歳前後に，親知らずの前の第2大臼歯を抜歯してそのスペースを利用して全体を動かす。親知らずが生えてきたら矯正力で歯列に誘導する。 年代 初診時12歳 性別 女性 費用 矯正治療費 ¥972.000(消費税8％時） 治療期間 矯正期間 48ヶ月 来院回数 50回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 親知らずがまれに歯槽骨と癒着していることがあるため，第2大臼歯の抜歯を選択する場合は非常に慎重に診断しなければならない。 -
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矯正治療case⑯
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主訴 矯正について相談したい。 治療方法 全顎的矯正治療 年代 初診時13歳 性別 女性 費用 矯正治療費：¥972.000（消費税8％時） 治療期間 19ヶ月 来院回数 24回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 顎の歯を並べるスペースに限りがあるため、小臼歯抜歯せずに歯を動かした場合、歯肉退縮のリスクが抜歯をして矯正治療を行った場合よりも高くなってしまう。今後メインテナンスで経過を追う必要がある。 -
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歯周病治療/審美治療
審美治療case⑤
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主訴 右上の前歯が欠けてしまった。スプーンを噛んでかけた。見た目が気になる。 治療方法 歯肉からの出血の原因となっている歯肉深部の歯石をマイクロスコープの明るい拡大視野下で除去した後、変色してかけてしまったプラスチックの歯を除去し、その日に最終の歯をイメージした仮歯に置き換える。歯肉の回復を待ちながら噛み合わせの調整や、患者さんからの歯の形や大きさの要望を仮歯に反映させていく。 年代 初診時44歳 性別 女性 費用 前歯2本 ¥ 324.000（消費税8％時） 治療期間 4ヶ月 来院回数 6回 メリット 歯周組織を整えることで健康的な歯肉になる。またセラミックによる修復をすることで自然で明るい歯となる。 リスク 歯並びは良好ではあるが全体的に咬耗があり、夜間のブラキシズムに対するナイトガードは必須 -
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歯列矯正
矯正治療case⑮
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主訴 八重歯が気になる。矯正治療を考えている。 治療方法 全顎的矯正治療 年代 初診時21歳 性別 女性 費用 矯正治療費 ¥972.000（消費税8％時） 治療期間 36ヶ月 来院回数 40回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 抜歯して矯正を行うと気道が狭くなる可能性があることを説明。 -
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その他
根管治療case④
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主訴 右下奥を5年以上前に虫歯で治療した。膿が溜まって痛くて歯科を受診するも，歯根の奥に膿が溜まってしまっているため，抜歯が必要とそこの歯医者に言われた。本当に治療できないか相談したい。自分の歯を残したい。 治療方法 マイクロスコープ視野下での根管治療。臼歯部への負担を軽減するため矯正治療を説明するもそこまではしたくないとのこと。 年代 初診時37歳 性別 女性 費用 感染根管処置 ¥143.000 治療期間 約2ヶ月 来院回数 6回 メリット 肉眼では認識できない根管内もマイクロスコープの拡大明視野下では汚れを除去できる。 リスク 臼歯部への負担が強い噛み合わせのため歯のクラックが起きやすいことを説明。 -
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インプラント/その他
インプラントcase④ +オーダーメイド...
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主訴 入れ歯を作って欲しい。今まで何回か作ったが合わない。 治療方法 上顎の義歯がうまく機能するかどうかは下顎との噛み合わせが重要になる。特に奥歯でしっかりと噛めないと前歯の負担が強くなり，どんなに高額でどんなにいい材料を使ってぴったりな入れ歯だとしても噛んだら落ちてしまう。下顎の臼歯部の噛み合わせを確立するために残念ながら保存不可能な左下は抜歯を行い，インプラントによる修復を行う。 年代 初診時57歳 性別 女性 費用 上顎：オーダーメイド義歯 ¥472.500（消費税5％時）
左下：インプラント ¥1.207.500 （消費税5％時）
右下：メタルボンド¥378.000 （消費税5％時）治療期間 8ヶ月 来院回数 20回 メリット 下の奥をインプラントで補うことにより、上顎の入れ歯への力のかかり方を左右でうまく分配できる。 リスク 下顎の奥をインプラントで修復するため上顎の義歯にはかなりの負担が強いられる。そのため上顎の歯肉や顎の吸収により適合が悪くなると義歯が割れてしまうことがある。 -