Case
症例紹介

上下左右第一大臼歯抜歯後に智歯を利用した全顎的矯正治療case

• • before

  • after

• 症例情報

  治療方法	虫歯で保存不可能な第一大臼歯を抜歯した後、咬合負担を軽減するために全顎的矯正治療を行う。
  年代	20代
  性別	男性
  費用	全顎的矯正治療　¥990.000 ジルコニア冠　¥ 165.000×2
  治療期間	矯正期間36ヶ月
  来院回数	矯正中1回/月
  メリット	矯正治療により本来は抜歯対象であった智歯を咬合に利用できる。
  リスク	抜歯した後の歯の移動距離は大きいため、矯正期間は長くなることを説明。

• 治療詳細

  

  ２０１６年初診時　前歯も奥歯も負担が強く、歯が割れ、虫歯が大きくなってしまっている。

  

  初診時（上顎）両側上顎第一大臼歯は保存不可能

  

  両側上顎第一大臼歯を抜歯後、1番奥の智歯を咬合に参加させるように矯正治療で動かす。

  

  矯正治療終了時　（上顎）

  

  初診時　下顎右側第一大臼歯は虫歯が大きく保存不可能。左下第一大臼歯はすでに欠損

  

  第一大臼歯抜歯後、歯肉の中にある智歯を矯正治療で手前に移動させる。

  

  矯正治療終了時（下顎）

• 当院からのコメント

  智歯を動かす場合どうしても移動距離が長くなり、矯正期間は長引いてしまう。患者さんの肉体的、精神的負担は増えてしまうが、欠損部位をインプラントよりもやはり無傷の智歯を利用できるのなら、長い目で見れば予後はいいと思われる。

  矯正治療に関するページはこちらhttps://www.kokoro-dc.jp/orth/

  審美治療に関するページはこちらhttps://www.kokoro-dc.jp/esthe/

   

執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

畑 伸二郎

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。（ → スタッフ紹介 ）

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。