Case
症例紹介

欠損歯数に左右差がある矯正治療case

• • before

  • after

• 症例情報

  主訴	奥歯の治療を繰り返している。長期的に維持できる治療を希望する
  治療方法	全顎的矯正治療
  年代	５０代
  性別	男性
  費用	矯正治療費　￥990.000 ジルコニアインレー　￥93.500×4本 ジルコニア冠　￥165.000×5本 ラミネートベニア　￥154.000
  治療期間	矯正治療期間　42ヶ月
  来院回数	1回/月
  メリット	矯正治療により前歯の見た目の改善だけでなく、臼歯部での咬合負担を分散することができる。
  リスク	右下の奥歯は金属で被せてあり、すでに歯根破折を認めるため抜歯の必要がある。

• 治療詳細

  

  初診時（上顎）　右上の第２小臼歯がすでに欠損しており、なおかつ歯槽骨が狭窄し、右上の歯が並ぶスペースが不足している。

  

  矯正治療スタート時（上顎）

  

  メインテナンス時　アーチの歪みが残るが、なんとか犬歯誘導が確立できている。

  

  初診時（下顎）右下の奥歯は金属で被せてあり、すでに歯根破折を認めるため抜歯の必要がある。抜歯したスペースを利用して内側に倒れている無傷の第２小臼歯を噛み合わせに参加させる予定。

  

  矯正治療スタート時（下顎）　反対咬合を改善するため最後臼歯のさらに奥にTADs(ミニインプラント）を埋入して奥へ奥へ全体を移動していく。

  

  メインテナンス時（下顎）それぞれの歯の移動量が大きいため矯正期間は随分とかかってしまった。

  

  矯正治療スタート時（正面）

  

  矯正治療中（正面）

  

  メインテナンス時（正面）　

• 当院からのコメント

  反対咬合でなおかつ上下左右で歯数が異なるため、それぞれの歯の移動量が大きく時間がかかってしまい本当に大変だったと思います。今後もメインテナンスで咬合の変化を観察する必要があると思いますが、よろしくお願い致します、

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  〒474-0038 愛知県大府市森岡町1−187
  TEL:0562-44-2111

  【診療時間】
  9:10～13:20（最終受付12:50）/ 1４:40～18:20（最終受付17:40）
  土曜 9:00～14:00（最終受付13:30）

執筆者情報

監修・こころ歯科クリニック 院長・歯科医師

畑 伸二郎

Shinjiro Hata

略歴

徳島大学歯学部卒。2007年に愛知県大府市でこころ歯科クリニックを開設。マイクロスコープと歯科用CTを軸に臨床を行い、国内外で顕微鏡歯科の講演・症例発表を継続。2021年には、 「第6回Academy of Surgical Microscopic Clinical Dentistry」(臨床応用顕微鏡歯科学会)で最優秀賞を受賞。
詳しい経歴は、「スタッフ紹介」をご覧ください。（ → スタッフ紹介 ）

専門・監修分野

マイクロスコープを用いた精密・低侵襲治療、根管・歯周治療、インプラント、オーダーメイド精密義歯、咬合・矯正の診断サポート、歯科用CTによる画像診断、予防メインテナンス。記事ではこれらの基礎情報とセルフケアを中心に執筆します。

メッセージ

「痛みを抑え、削りすぎない、諦めない」を基本に、検査と説明を丁寧に行い、写真で“見える化”。患者さんと相談しながら選択肢を提示し、根拠に基づく安全性と継続ケアを重視します。
※診断・治療の可否は、口腔内の状態により異なるため、受診のうえご相談ください。