Case

  1. 顎位の改善を目的とした矯正治療case

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    主訴 右下の奥歯の歯茎から膿が出る。数年前より何度か根管治療をしてもらっているが再発する。
    治療方法 右下奥歯の冠を外すと既に歯根が割れてしまっていた。前歯が咬合しておらず、歯軋りの自覚もあり、下顎の内側に咬合力が過度にかかった場合にできる骨隆起もある。残念ながら奥歯が割れてしまう条件が揃ってしまっているため、矯正治療で全体で噛めるようにしてから、抜歯した奥歯にはインプラントによる修復を行う。
    年代 初診時29歳
    性別 女性
    費用 矯正治療費¥972.000円(消費税8%時)
    インプラント¥495.000円
    治療期間 矯正治療期間 24ヶ月
    インプラント3ヶ月
    来院回数 30回
    メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
    リスク 矯正治療をしたとしても、既に咬耗している歯もあり、顎位も安定しないため夜間のマウスピースは必須
  2. 歯茎部の退縮に対して矯正治療と歯肉移植で...

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    主訴 ずっと前から左下の被せ物が取れたまま放置していた。右上の奥も歯の大部分が欠けてしまっている。
    治療方法 前歯で咬むことができていない為、奥歯の負担が強く、左下第2大臼歯には既にヒビがはいっていて保存不可能。抜歯を行い、親知らずを矯正治療で噛み合わせに参加させる。
    年代 初診時55歳
    性別 女性
    費用 矯正治療代:¥972.000(消費税8%時)
    歯肉移植代:¥86.400 (消費税8%時)×4箇所
    ホワイトニング:¥64.800 (消費税8%時)

    治療期間 動的矯正期間16ヶ月
    ホワイトニング期間2ヶ月
    来院回数 25回
    メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
    リスク 上顎が下顎に比べて2本少ないため、理想よりかみ合わせが浅い。また既にクラックが入ってしまっている歯もある可能性は高い。夜間のブラキシズムに対するナイトガードは必須であることを説明。
  3. セラミック冠による審美治療case

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    主訴 右上の前歯が欠けてしまった。スプーンを噛んでかけた。見た目が気になる。
    治療方法 歯肉からの出血の原因となっている歯肉深部の歯石をマイクロスコープの明るい拡大視野下で除去した後、変色してかけてしまったプラスチックの歯を除去し、その日に最終の歯をイメージした仮歯に置き換える。歯肉の回復を待ちながら噛み合わせの調整や、患者さんからの歯の形や大きさの要望を仮歯に反映させていく。
    年代 初診時44歳
    性別 女性
    費用 前歯2本 ¥ 324.000(消費税8%時)
    治療期間 4ヶ月
    来院回数 6回
    メリット 歯周組織を整えることで健康的な歯肉になる。またセラミックによる修復をすることで自然で明るい歯となる。
    リスク 歯並びは良好ではあるが全体的に咬耗があり、夜間のブラキシズムに対するナイトガードは必須
  4. 事故で前歯をぶつけてしまいラミネートベニ...

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    主訴 歯並びが気になる。祖母に出っ歯では。。と言われている。
    治療方法 親知らずが生えてくる16歳前後からワイヤー矯正治療を行う。
    年代 初診時9歳
    現在21歳
    性別 女性
    費用 矯正治療費:¥972.000(税込8%時)
    右上中切歯:¥140.400(税込8%時)
    治療期間 全顎的矯正期間14ヶ月
    来院回数 18回
    メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
    リスク 保定ワイヤーが食事中に取れてしまうことがあるため,もし取れたのに気がついたらそのままにせずにすぐに再着する必要があることを説明。
  5. 歯列不正を矯正治療した後、金属をセラミッ...

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    主訴 歯並びを綺麗にしたい。金属も白いものに変えていきたい。
    治療方法 全顎的な矯正治療を行った後,セラミックあるいはジルコニアによる補綴修復を行う。
    年代 47歳
    性別 女性
    費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
    ホワイトニング. ¥66,000(税込)
    ジルコニアインレー ¥104,500×10本(税込)
    ジルコニア冠 ¥165,000 x 1本(税込)
    治療期間 矯正期間8ヶ月
    ホワイトニング1ヶ月
    補綴修復期間6ヶ月
    来院回数 矯正期間 1回/月
    補綴修復期間 2回/月
    メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
    リスク 夜間のブラキシズムによる詰め物の破損や歯のクラックを防止するためにマウスピースは必須であることを説明。
  6. 他院で抜歯が必要と診断された根管治療ca...

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    主訴 左上の差し歯が取れた。鈍痛もある。他院で2件見てもらったがいずれも歯が短くて根の先が痛んでいるから残すことは難しく,抜歯の必要があると言われた。
    治療方法 マイクロスコープで根管内を確認して,破折していなければ根管処置を行う。その後症状が消えれば根管内をMTA(Mineral Trioxide Aggregate)で根充する。
    年代 40歳
    性別 男性
    費用 感染根管処置(小臼歯)¥ 121.000(税込)
    メタルボンド冠 ¥ 126.000(税込)
    治療期間 3ヶ月
    来院回数 6回
    メリット 肉眼では認識できない根管内や根尖の状態もマイクロスコープの拡大明視野下では見て治療ができる。
    リスク MTAセメントにより根の変色や歯根破折のリスクがある。ナイトガードは必須。
  7. 歯肉退縮に対して矯正治療と歯肉移植で対応...

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    主訴 奥歯でうまくかめない。金属を白い歯に換えたい。
    治療方法 左上第2小臼歯は歯根破折のため抜歯。その後全顎的な矯正治療により,咬合による負担を均等にする。
    虫歯治療とともに金属の詰め物を順次セラミックあるいはジルコニアに交換していく。
    年代 56歳
    性別 女性
    費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
    歯肉移植 ¥88,000(税込)
    ホワイトニング. ¥66,000(税込)
    ジルコニアインレー ¥104,500×2本(税込)
    ジルコニア冠 ¥165,000 x 12本(税込)
    治療期間 矯正期間12ヶ月
    ホワイトニング1ヶ月
    歯冠修復8ヶ月
    来院回数 矯正中 1回/月
    歯冠修復期間 2回/月
    メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。
    リスク 抜歯した左上第2小臼歯部のスペースを利用して矯正をしていくため,左右での歯の大きさが異なってしまうことを説明。また正中も上下がピッタリと合わせることは難しいことを説明。
  8. Metal tatooに対して歯肉移植で...

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    主訴 前歯の黒いところが気になる。被せ物も変えたい。
    治療方法 マイクロスコープの拡大視野下で沈着している金属片を少しずつ除去していく。その後歯肉移植を行い、歯肉の厚みを確保する。歯肉の回復を十分待ってからセラミック冠による修復を行う。
    年代 50歳
    性別 女性
    費用 セラミック冠 ¥165,000(税込)×4本
    メタル除去及び歯肉移植 ¥88,000(税込)
    治療期間  3ヶ月
    来院回数 メタル除去及び歯肉移植 2回
    セラミック冠 3回
    メリット メタルが沈着してしまった場合は自然に治癒することがないため、除去することにより歯肉が明るくなり、健康的な口元になる。
    リスク 沈着したメタルを除去しただけだと歯肉が薄くなり、歯肉退縮をおこしやすくなる。歯肉移植も合わせて考えなくてはならない。
  9. ホワイトニングcase②

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    主訴 就職の面接の前に歯を白くしたい
    治療方法 ホームホワイトニング
    年代 18歳
    性別 女性
    費用 ¥66,000(税込)
    治療期間 上下顎それぞれ2週間ずつ
    来院回数 2回
    メリット 自宅で行うホワイトニングである程度時間をかけて行うため、後戻りが少なく、またホワイトニング液があれば繰り返し行うことができる。
    リスク ホワイトニングの白さは決して一生モノではなく、多少後戻りすることを説明。
    ただしその時でもホワイトニングトレーを保管しておけば、ホワイトニング液のみを購入して定期的にホワイトニングすることができることを説明。
  10. ホワイトニングcase①

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    主訴 歯を白くしたい
    治療方法 ホームホワイトニング
    年代 34歳
    性別 男性
    費用 ¥66,000(税込)
    治療期間 1ヶ月
    来院回数 2回
    メリット 自宅で行うホワイトニングである程度時間をかけて行うため、後戻りが少なく、またホワイトニング液があれば繰り返し行うことができる。
    リスク 歯茎部の歯肉退縮が見られるため知覚過敏症状が出るリスクを説明
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