歯列矯正
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歯列矯正/審美治療
事故で前歯をぶつけてしまいラミネートベニ...
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主訴 歯並びが気になる。祖母に出っ歯では。。と言われている。 治療方法 親知らずが生えてくる16歳前後からワイヤー矯正治療を行う。 年代 初診時9歳
現在21歳性別 女性 費用 矯正治療費：¥972.000（税込8％時）
右上中切歯：¥140.400（税込８％時）治療期間 全顎的矯正期間14ヶ月 来院回数 18回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 保定ワイヤーが食事中に取れてしまうことがあるため，もし取れたのに気がついたらそのままにせずにすぐに再着する必要があることを説明。 -
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歯列矯正
矯正治療に介入するタイミングが重要である...
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主訴 前歯に隙間がなく斜めに生えてきたため，8歳から拡大床をやっていてその後9歳から前歯だけの矯正ワイヤーをつけている。綺麗に並ぶ感じがなく今通っているその歯科医院では口唇の筋力が足りないのが原因と言われた。本当にそうなのか聞きたい。 治療方法 まずは今入っている歪んだワイヤーは外し，しばらくは成長に伴う自然な変化を経過観察しながら、永久歯が全て生え揃い，身長の伸びが終わる16歳前後から全顎的な矯正治療を行うことを説明した。 年代 初診時10歳 現在21歳 性別 女性 費用 矯正治療費：¥990.000 治療期間 全顎的矯正治療期間13ヶ月
来院回数 16回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 保定ワイヤーは食事中たまたま取れる可能性はあるため、もし取れたことに気がついたらそのままにせずすぐに修理する必要がある。 -
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歯列矯正/審美治療
歯列不正を矯正治療した後、金属をセラミッ...
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主訴 歯並びを綺麗にしたい。金属も白いものに変えていきたい。 治療方法 全顎的な矯正治療を行った後，セラミックあるいはジルコニアによる補綴修復を行う。 年代 47歳 性別 女性 費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
ホワイトニング. ¥66,000(税込)
ジルコニアインレー ¥104,500×10本(税込)
ジルコニア冠 ¥165,000 x 1本(税込)治療期間 矯正期間8ヶ月
ホワイトニング1ヶ月
補綴修復期間6ヶ月来院回数 矯正期間 1回/月
補綴修復期間 2回/月メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 夜間のブラキシズムによる詰め物の破損や歯のクラックを防止するためにマウスピースは必須であることを説明。 -
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歯列矯正
癒合歯を含む歯列の矯正治療case
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主訴 歯並びを治したい。 治療方法 全顎的矯正治療により咬合を改善する。ただし右下側切歯，犬歯が癒合歯として存在するため，上下の正中を合わせることを目標とはせず，あくまで顎位を優先していく。また左上第2大臼歯は破折により保存不可能。 年代 46歳 性別 女性 費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
ホワイトニング. ¥66,000(税込)治療期間 矯正期間 18ヶ月
ホワイトニング 1ヶ月来院回数 矯正期間中 1回/月 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 左上第2大臼歯の代わりにその奥の智歯を咬合に参加させるように予定をするも，アンキローシス（智歯と骨が癒着）が判明し，智歯を利用することができなくなってしまった。そのため咬合圧に左右差が出てしまう可能性があることを説明。また既に修復済みのコンポジットレジンや失活歯の変色に関してはホワイトニングでは限界があることを説明。
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歯列矯正/審美治療
歯肉退縮に対して矯正治療と歯肉移植で対応...
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主訴 奥歯でうまくかめない。金属を白い歯に換えたい。 治療方法 左上第2小臼歯は歯根破折のため抜歯。その後全顎的な矯正治療により,咬合による負担を均等にする。
虫歯治療とともに金属の詰め物を順次セラミックあるいはジルコニアに交換していく。年代 ５６歳 性別 女性 費用 矯正治療 ¥990,000(税込)
歯肉移植 ¥88,000(税込)
ホワイトニング. ¥66,000(税込)
ジルコニアインレー ¥104,500×2本(税込)
ジルコニア冠 ¥165,000 x 12本(税込)治療期間 矯正期間12ヶ月
ホワイトニング1ヶ月
歯冠修復8ヶ月来院回数 矯正中 1回/月
歯冠修復期間 2回/月メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 抜歯した左上第2小臼歯部のスペースを利用して矯正をしていくため，左右での歯の大きさが異なってしまうことを説明。また正中も上下がピッタリと合わせることは難しいことを説明。 -
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歯列矯正
先天的に永久歯が欠損しており乳臼歯を利用...
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主訴 上の前歯が出ていて気になる。
下の歯は中に入っているのが気になる。
乳歯がなかなか抜けない。治療方法 永久歯である右下5番、左上5番が先天的に欠損のため、乳歯をそのまま利用。
右上5番は乳歯を抜歯することによりスペースを作り、矯正力で歯列内に並べることを予定。年代 14歳 性別 女性 費用 ¥990,000（税込） 治療期間 19ヶ月 来院回数 20回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク ・年齢が若く、まだ骨の成長が残っており、アンキローシス部以外の歯の位置、顎位は変化していくと思われる。そのためメインテナンスを通して咬合のチェックをしていく必要がある。
・永久歯の先天性欠損に対して、残った乳歯を咬合させているため、経年的に乳歯根の吸収が起きる、あるいは永久歯に比べ、歯周病や咬合性外傷に対して抵抗力は劣ると思われるので、成人したら、夜間のマウスピースを必ず装着するよう指示する。 -
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歯列矯正
先天的に永久歯欠損があり乳臼歯を利用して...
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主訴 歯並びを治したい 治療方法 全顎的な矯正治療 年代 18歳 性別 女性 費用 矯正治療 ¥990,000（税込） 治療期間 16ヶ月 来院回数 月1回 メリット 矯正治療により見た目が良くなるだけでなく、ブラッシングもしやすくなり、虫歯のリスクを下げることができる。また全体で噛めるようになるため、臼歯部への過度な負担を減らすことができる。 リスク 左下の第2小臼歯は先天性欠損のため,第2乳臼歯を咬合に参加させている。そのために将来的に乳臼歯が弱くなり,抜歯の必要が出てくる可能性があることを説明。
また右上第2小臼歯はもともと歯冠が小さいため、咬合をさらに緊密にする場合は補綴する必要があることを説明。また全体的にもともと歯肉が薄いため、歯根面被覆の適用と考えられるが、現在10代であるため、成人になったらまた考えていきましょうと説明。 -
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歯列矯正
開口を伴う反対咬合に対する矯正治療cas...
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主訴 前歯で物がかめない。下顎が前に出てきている。
診断／開咬を伴う反対咬合治療方法 全期的な矯正治療により噛み合わせを改善する。 年代 18歳 性別 男性 費用 矯正治療 ¥990,000（税込） 治療期間 動的矯正期間／10ヶ月 来院回数 月1回 メリット 前歯を噛み合わせることで臼歯部への負担を減らすことができる。また リスク 見た目が良くなってきた段階で上下の前歯の噛み合わせを緊密にできずにやめてしまうと、後戻りしてしまう傾向が強いcaseであることを説明。特に顎間ゴムの使用方法、使用時間を守ってほしいことを説明。 -
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歯列矯正
再矯正治療後に歯肉移植を行なったcase
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主訴 10年前以上に小臼歯を抜歯して矯正治療をしていたが痛すぎて途中でやめた。そのままにしていたら歯肉がだんだん下がって歯が長くなってきている。 治療方法 全顎的な矯正治療により噛み合わせを改善するとともに、飛び出している歯根の位置を整える。その後マイクロスコープの拡大視野下で歯肉移植を行い、歯肉の厚み、高さを回復し、今後起こりうる歯根面の虫歯、歯周病に抵抗できるよう予防的な治療を行う。 年代 36歳 性別 女性 費用 矯正治療 ¥990,000（税込）
歯肉移植 ¥88,000/回（税込）治療期間 15ヶ月 来院回数 月1回 メリット 矯正治療により歯軋りをおこなったとしても奥歯への負担を軽減することができる。また歯肉移植を行うことでこれ以上の歯肉退縮を防ぎ、根面う蝕のリスクを下げることができる。 リスク 咬合は安定し、ブラッシングも上手なので可能性としては低いが、もともと歯周組織が脆弱なため経年的に歯肉が下がってしまう可能性はゼロではない。
その際は再度歯肉移植の必要があることを説明。 -
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歯列矯正
咬合負担を軽減するために矯正治療を行なっ...
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主訴 朝起きると顎が疲れている。 治療方法 全顎的な矯正治療により窮屈な噛み合わせを改善する 年代 34歳 性別 女性 費用 矯正治療 ¥990,000（税込） 治療期間 12ヶ月 来院回数 月1回 メリット 矯正治療により歯軋りをおこなったとしても奥歯への負担を軽減することができる。 リスク 咬合がもともと強く臼歯にはすでにコンポジットレジンによる修復が多数してあるため、咬耗による咬合位の変化、マイクロクラックの発生のリスクが高いことを説明。できれば今後、歯と硬さの似ているセラミックに交換していくことをお勧めした。また夜間のブラキシズムに対してはナイトガードが必須であることも説明。 -