根管治療
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根管治療
マイクロスコープの拡大明視野での歯根端切...
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主訴 左上が痛い 治療方法 感染根管治療をした上で予後が悪ければ歯根端切除術 年代 30代 性別 女性 費用 感染根管治療（小臼歯） ￥121.000
歯根端切除術 ￥143.000（小臼歯）（当院で行った歯内療法後、半年以内に外科歯内療法が必要になった場合は半額）治療期間 2011年 初診
2012年 感染根管治療
2013年 痛みが再発
2014年 歯根端切除術来院回数 2012年 感染根管治療 ４回
2014年 歯根端切除術 1回メリット 根尖が開いてしまっている場合やマイクロスコープの拡大視野下での感染根管治療でも治癒しない場合には、直接根尖にアプローチすることは有効である。 リスク 歯根の長さが短くなり、根尖の炎症が取れたとしても歯根破折のリスクはある。 -
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根管治療/インプラント
インプラント or 根管治療
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主訴 奥歯が痛い 治療方法 歯根破折の場合は抜歯をして、その後インプラントによる修復治療
歯根破折していなければ感染根管治療を試みる年代 50代 性別 男性 費用 インプラント代 ¥495.000
治療期間 インプラントは抜歯後少なくとも半年は骨の回復を待つ。その後手術を行い3ヶ月後に冠をセットする。
感染根管治療は1回/2週来院回数 インプラント6回
感染根管治療3回メリット 奥歯は咬合力も強くまた入れ歯であれば違和感も大きい。歯を失ってしまった場合、咬合が安定している方であればインプラント修復を選択。 リスク 咬合が安定しているとはいえ、咬合力は強いので夜間のナイトガードは必須 -
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根管治療
長いメタルの土台を除去し根管治療したca...
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主訴 左右上顎の1番奥の歯に違和感がずっとある 治療方法 マイクロスコープによる感染根管治療 年代 50代 性別 女性 費用 感染根管治療代 ¥143.000×2 治療期間 4ヶ月 来院回数 6回 メリット 金属の土台は歯根破折の要因になるため、マイクロスコープの拡大明視野で除去することは可能。 リスク すでに歯根破折している可能性は否めないため、感染根管治療をしてみて治癒傾向が見られなければ抜歯の可能性もあることを説明。 -
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根管治療/歯周病治療/審美治療
歯槽骨の吸収に対して根管治療と歯周病治療...
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主訴 右下の奥歯が眠れないほど痛い 治療方法 マイクロスコープの拡大明視野下での根管治療 年代 ５０代 性別 男性 費用 歯肉縁下歯石除去および根分岐部のエナメルプロジェクション除去 ¥35.200（税込）
ジルコニア冠 ¥165.000（税込）治療期間 約2ヶ月 来院回数 6回 メリット 肉眼では全く見えない根管内やエナメルプロジェクションもマイクロスコープを使ってしっかり見て治療できる。 リスク 歯冠破折による歯髄の感染から歯髄壊死を起こしていた。矯正治療は行なっていないため夜間のブラキシズムによるクラック防止のためにナイトガードは必須。 -
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根管治療
抜歯の必要があるかもと思われた根管治療c...
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主訴 右下奥を5年以上前に虫歯で治療した。膿が溜まって痛くて歯科を受診するも，歯根の奥に膿が溜まってしまっているため，抜歯が必要とそこの歯医者に言われた。本当に治療できないか相談したい。自分の歯を残したい。 治療方法 マイクロスコープ視野下での根管治療。臼歯部への負担を軽減するため矯正治療を説明するもそこまではしたくないとのこと。 年代 初診時37歳 性別 女性 費用 感染根管処置 ¥143.000 治療期間 約2ヶ月 来院回数 6回 メリット 肉眼では認識できない根管内もマイクロスコープの拡大明視野下では汚れを除去できる。 リスク 臼歯部への負担が強い噛み合わせのため歯のクラックが起きやすいことを説明。 -
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根管治療
破折ファイルをマイクロスコープ下で除去し...
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主訴 他院にて右上第2小臼歯を治療していたが，処置の途中で根管内を掃除する器具ファイルが折れてしまったと説明を受けたとのこと。多分問題はないだろうとのことでそのまま冠を被せる治療予約を取った。自発痛はないが異物が入ったままは嫌だし，ムズムズする気もするので取り除いて欲しい。 治療方法 レントゲンで破折ファイルを確認。根尖周囲にも炎症による骨透過像を確認できたため，ファイルの摘出と歯根端切除術を行う。 年代 45歳 性別 女性 費用 歯根端切除 ¥143.000（税込）
セラミック冠 ¥165.000（税込）治療期間 歯根端切除 1回 来院回数 4回 メリット 肉眼では認識できない根管内や根尖の状態もマイクロスコープの拡大明視野下では見て治療ができる。 リスク 歯の神経を除去しなければならなかった原因は解決していないため歯根破折の可能性はゼロではなく，夜間のナイトガードは必須。 -
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根管治療
教科書的には抜歯となってしまう可能性が高...
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主訴 前歯の歯茎が腫れていて違和感がある。他院で抜いた方が治療が1番早いと言われた。抜いてブリッジにしたほうがいいと言われた。健康な歯はなるべく削りたくない。インプラントもまだしたくない。 治療方法 歯根破折が認められなければまずは感染根管処置を行う。症状が改善されなければその後，歯根端切除術を行う。 年代 45歳 性別 女性 費用 感染根管処置（前歯） ¥73.500
歯根端切除 (当院で行った歯内療法後半年以内の外科的歯内療法だったため半額)¥52.500治療期間 感染根管処置 3ヶ月 来院回数 6回 メリット 肉眼では認識できない根管内や根尖の状態もマイクロスコープの拡大明視野下では見て治療ができる。 リスク 歯根破折のリスクがある。 -
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根管治療/審美治療
他院で抜歯が必要と診断された根管治療ca...
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主訴 左上の差し歯が取れた。鈍痛もある。他院で2件見てもらったがいずれも歯が短くて根の先が痛んでいるから残すことは難しく，抜歯の必要があると言われた。 治療方法 マイクロスコープで根管内を確認して，破折していなければ根管処置を行う。その後症状が消えれば根管内をMTA（Mineral Trioxide Aggregate)で根充する。 年代 40歳 性別 男性 費用 感染根管処置（小臼歯）¥ 121.000（税込）
メタルボンド冠 ¥ 126.000(税込)治療期間 3ヶ月 来院回数 6回 メリット 肉眼では認識できない根管内や根尖の状態もマイクロスコープの拡大明視野下では見て治療ができる。 リスク MTAセメントにより根の変色や歯根破折のリスクがある。ナイトガードは必須。 -